I fattori impressionabili che interessano il sesso includono sia i problemi tra persone (quali i problemi rapporto/coniugali, o mancanza di fiducia che apra la comunicazione fra i soci) ed i problemi psicologici all'interno dell'individuo (depressione, timori sessuali o guilt, oltre il trauma sessuale ed e così via). I fattori fisici includono le droghe (alcool, nicotina, narcotici, stimolanti, ipotensivo, antistaminici ed alcune droghe psicoterapeutiche); lesioni alla parte posteriore, problemi con una ghiandola ingrandita della prostata, problemi con il rifornimento di anima, danni del nervo (come nelle lesioni del midollo spinale); o malattia (neuropatia diabetica, sclerosi a placche, tumori e, raramente, sifilide terziaria); guasto di vari sistemi dell'organo (quali il cuore ed i polmoni); disordini dell'endocrino (tiroide, pituitaria, o problemi della ghiandola adrenale); mancanze ormonali (testoterone, estrogeno, o androgeni bassi); ed alcuni difetti di nascita. La creazione di una costruzione è una cascata estremamente complicata degli eventi che richiede molte cose differenti accadere. Ci sono trasmettitori chimici numerosi addetti a questo compreso il epinephrine, il norepinephrine, l'acetilcolina, le prostaglandine e l'ossido nitrico. Il meccanismo esatto da cui la costruzione si presenta è ancora poco chiara ma noi sa che l'input neurale dal cervello è estremamente importante. Le costruzioni riflesse, come viste nella gente con danni del cavo quale il paraplegics, sono spesso poveri costruzioni e sostenibili per i periodi prolungati di richieste. Un uomo con disfunzione erectile ha un problema ottenere una costruzione o difficoltà che effettua uno. Ciò interferisce solitamente con attività sessuale impedendo la penetrazione durante le richieste. Sildenafil (Viagra), il vardenafil (Levitra) e le droghe del tadalafil (Cialis) possono causare gli effetti secondari secondari quali il flusso e l'emicrania, ma sono stati indicati per essere sicuri nella maggior parte dei uomini, compreso quelli con la malattia di cuore. Tuttavia, queste droghe possono interagirsi con altri farmaci e causare la pressione sanguigna pericolosamente bassa. In particolare, dovrebbero non essere presi mai con nitroglicerina o altri farmaci del nitrato comunemente usati per trattare la malattia di cuore. Gli uomini con le prostate ingrandite che prendono a droghe dello alfa-stampo tale tamsulosin (Flomax) o doxazosin (Cardura) dovrebbero probabilmente evitare le droghe PDE5. Se Sildenafil (Viagra), il vardenafil (Levitra) e le droghe del tadalafil (Cialis) non funzionano o non possono essere usati a causa degli effetti secondari potenziali, il vostro medico può suggerire altre terapie. Il alprostadil della droga (Caverject, Edex, MUSE) induce i vasi sanguigni a allargarsi. Ciò può permettere che l'anima entri più liberamente nel penis, conducente ad una costruzione. La droga può essere iniettata con un ago molto piccolo, o una piccola pallina (suppository) può essere inserita nell'apertura del penis. I Suppositories come questo sono efficaci in circa due terzi degli uomini. Le iniezioni sono circa 80 per cento efficaci del tempo.
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